Lanas sanadoras

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jueves, 10 de abril de 2014

"ESPIROGALLINOMETRIA"


Jaime Ibacache Burgos
Medico  navegante del Archipiélago de Chiloe

En la Rio Sur, lancha mítica de antiguas maderas rojas, viajamos…
Pasa un cormorán rasante que deja caer graznidos sobre  la cubierta donde  vamos tratando de abrir la niebla a pestañazos.
La marea comienza a bajar y “la raya” de Chequián,  aquella bamboleante queda atrás.  Hoy es un día donde el sol se niega a  salir. Debe ser otoño.
Pasan por el costado,  pequeñas lanchas con familias nucleares , todos chonos sin duda. Sonrientes alzan las manos mientras los hijos pequeños cuelgan de sus cuellos entre cañerías amarillas por donde el oxígeno permite la ancestral labor del buceo.
Allá hacia el Este  aparece Isla Alao, nombre chono que tiene que ver con una “caleta protegida” o también con “lugar donde  resplandece la luna”. Una isla pequeña pero profunda. Es lo que yo llamo  el Chiloe Profundo. Aquel territorio que tiene en su seno historias de  profundas inequidades pero también profundas historias de sabiduría por donde se mueve la vida y la muerte.
Y como de moverse se trata, comenzamos a caminar por las laderas atravesando cercos de arrayanes multiformes y contorneados. La mañana tiene olor a broza.
La casa de Enedina está en lo alto de una colina desde donde se ven las islas de Chaulinec y de  Apiao. Hay un caballo, varias gallinas que revolotean, cerdos que se pierden entre los matorrales  y barro, mucho barro.
Ella vive con su hijo, su hija, su marido y su padre,  don Eugenio.  Mítico viviente insular con 104 años de vida.
Hoy pasamos a saludar y conversar sobre la socio-historia del territorio. Enedina está preocupada pues según ella su hija de 16 años tiene una dolencia extraña.
Llegamos a media mañana y  Enedina prepara una ceremonia que es parte de la tradición oral en los pueblos originarios. El diagnostico a partir de la respiración de la paciente .
Para esto,  ella toma una gallina y antes de sacrificarla hace soplar a su hija 4 veces en el pico de esta. Luego sacrifica el plumífero y revisa los órganos tratando de encontrar alguna evidencia diagnostica de la dolencia. El cual según ese conocimiento, se expresa en alguno de los órganos ,
Revisa uno por uno los principales órganos de la gallina, cuando llega al corazón exclama : ¡aquí está! Es un susto! Yo lo sabía!. En la punta del corazón de la gallina veo una mancha amarillenta.






Continúa desplumando el ave, mientras yo pienso en la historia de este conocimiento tan vital y de cómo hoy por ejemplo hay investigaciones desde el enfoque Biomédico respecto del análisis de la respiración para acercarse a los diagnósticos. Como por ejemplo el estudio del Dr. Alan Barbour de la Universidad de California respecto de  la severidad de las infecciones del cuerpo a través del análisis de la respiración. (Dr. Alan Barbour; Breath analysis: Noninvasive  way to quickly determine  severity  of  bacterial infections. University of California Irvine,  2012 http://www.news-medical.net/news/20130802/Breath-analysis-Noninvasive-way-to-quickly-determine-severity-of-bacterial-infections.aspx)
La gallina,  como “espirogallinómetro” u otro, es un recurso muy utilizado en sectores insulares aún. Hay registros que  hablan de la utilización de la gallina viva en partos domiciliarios para  la reanimación de del recién nacido cuando este ha nacido con algún grado de depresión respiratoria. En estos casos se coloca la gallina cerca de la boca del recién nacido, donde a través de su pico  estimula y absorbe secreciones.  Estimulación neurovegetativa y despeje de via aérea.
Bueno…un rato después la gallina ya pelada ingresa en una olla donde la esperan otros ingredientes. Tras un tiempo prudente ya estamos en la mesa compartiendo este recurso diagnóstico y de sanación. Evidentemente una buena chicha de manzana no puede dejar de ser compartida en  este ritual.
La hija de Enedina hace tiempo  que presenta conductas extrañas.  La han llevado por varios lugares y médicos de  la medicina occidental,  sin resultados. Hoy a través de este ritual nos acercamos al diagnóstico. El Susto es ya el inicio para profundizar la investigación en este caso.
Pasaron pocos días para que Enedina diera con el origen del Susto.
En Chiloé el susto, espanto o pesar, es un síndrome que se presenta con frecuencia, en especial en niños, aún cuando igualmente afecta a adultos. Tiene una causalidad que en algunos casos se identifica como natural y en otros como sobrenatural o personalista, sin embargo, en ambos casos se asocia estrechamente a factores emocionales, principalmente al haber  sufrido una experiencia imprevista que produjo temor o miedo. Se trata de una dolencia que se presenta sola o junto a una enfermedad orgánica (como causa de dicha enfermedad o en forma conjunta) y se trata principalmente en el sistema médico tradicional, pero también en forma complementaria en el sistema biomédico cuando se asocia a un trastorno orgánico. (Sindromes Culturales en Archipiélago de Chiloe. 2009)
La hija de la Sra Enedina había presentado alteraciones de conducta, insomnio y algunas crisis de movimientos que fueron interpretados como convulsiones por los médicos occidentales y por lo tanto se le había indicado interconsultas con neurólogos para exámenes y tratamientos.  Pero la Sra. Enedina, si bien es cierto adhiere a la medicina occidental, se preguntaba siempre que quizás lo que su hija tenia era un Susto que estaba provocando estas convulsiones. Lo que los médicos le decían que era una Epilepsia y de causa desconocida, pues no tenían antecedentes que explicaran esta enfermedad.
Después de la “espirogallinometría” ella confirmó sus sospechas y entendió mejor que era necesario complementar las indicaciones occidentales con la realización de un ritual y la toma de remedios para el Susto.  Este pensamiento trajo tranquilidad al hogar.
En Chiloé los tratamientos para el susto son realizados sólo por algunas de las sanadoras entrevistadas y por un sanador. Hay tambien historias de madres que  cuando sus hijos presentan Susto, son ellas mismas ,  sin ser sanadoras, les hacen  remedios para el susto ,Este conocimiento era generalizado entre las personas, no una práctica restringida sólo a algunos. Este saber se fue perdiendo en el tiempo y se dejó de practicar,  “porque ya empezaron a llegar los remedios y la gente se empezó a atender en los hospitales”. De esta forma, el conocimiento fue quedando en algunos pocos sanadores y sanadoras que fueron conservando ésta y otras prácticas vinculadas a la curación de dolencias y síndromes locales. ( Sindromes Culturales en Archipiélago de Chiloe. 2009)



Al final de la tarde Don Eugenio con sus 104 años nos cuenta historias de mares chonos y nuestra imaginación vuela y navega por las islas y canales del conocimiento incluyente.

martes, 28 de enero de 2014




EPIDEMIOLOGIA SOCIOCULTURAL EN ARCHIPIELAGO DE CHILOE.

Dr. Jaime Ibacache Burgos

https://drive.google.com/file/d/0B4__m1EgosVSdmVleFp2U0p0UHc/edit?usp=sharing

jueves, 21 de marzo de 2013


Ruralidad y Enfoque Sociocultural en Chiloe



Jaime Ibacache Burgos



¿ Entra o no entra agua al bote? : Familias que navegan
Reflexiones endoculturales



Jaime Ibacache Burgos

            El medio ambiente en las zonas insulares de  Chiloé está en permanente dialogo con las familias. Estel dialogo se establece en la observación de espacios sagrados y las señales de la naturaleza que permiten prevenir daños en la familia y su entorno ecológico. Hay una especie de cultura propia que traspasada de forma endocultural va modelando conductas y prevenciones de riesgos. 

Ver:
Familias Navegantes


jueves, 7 de marzo de 2013

Comuna de Quinchao Personas con Sentimientos y pensamientos



Se hace un analisis epidemiológico descriptivo de las personas fallecidas durante los años 2008 y 2009 por Infarto Agudo del Miocardio y Accidente Cerebro vasculas en una Comuna Insular como es Quinchao. 


Emociones en  Chiloe Profundo
Jaime Ibacache Burgos
Medico. Fellow Ashoka. Chiloe
En Chiloe, dentro de las enfermedades circulatorias, el Infarto agudo del miocardio es la causa mas frecuente de muerte junto seguido de eventos cerebrovasculares. Sin duda alguna la Hipertensión arterial como causa desencadenante de estos eventos está presente. Avanzar a las “causas de las causas” en estos casos significa comenzar a tomar en cuenta los aspectos de estilos de vida y factores emocionales . En relación a Hipertensión Arterial  se refieren emociones de frustración e indignación (la cual aumenta la Resistencia Vascular Periférica).
Que hay en cada persona hipertensa? Pueden estar pesquisados pero la compensación no tiene que ver solamente o exclusivamente con dieta, medicamentos y reposo. Hay que investigar en terreno respecto de su entorno familiar, comunitario y su relación con los modelos de desarrollo que coexisten en Chiloe. Cuantos de los enfermos se toman los medicamentos? Cuantos entienden como es su enfermedad?, Como el modelo externo presiona a estilos de vida individualistas y no colectivos?
En relación al Cáncer, son variadas las interpretaciones, desde la mas biológica que hace referencia a lo genético, pasando por lo ambiental, estilos de vida , lo emocional y las explicaciones mas culturales de los tumores.  Probablemente se trate de un evento que sea el resultado de una mixtura de estas causas, pero que sin duda falta mucho por entender y comprender..
Llama la atención que en Chiloé sean los tumores del tubo digestivo los que mas aparecen en las estadísticas. Según otras miradas más holísticas de las enfermedades los tumores están relacionados con la angustia, situación siempre muy cercana a la depresión. Esto abre un gran tema para la salud mental comunitaria.
También la aparición progresiva de tumores de la vía biliar y hepáticos nos hace pensar en un estilo de alimentación no hepato-protectora  (alcohol destilado, aceites no adecuados, frituras, etc). Por otra parte la aparición de Cáncer en vesícula tiene que ver también con la no accesibilidad oportuna a servicios de salud para diagnostico y tratamiento de cálculos biliares. 
No está de más decir que la  emoción “ Rabia” es ampliamente ligada  por los pueblos originarios a las afecciones de la vía biliar y el hígado. La discriminación histórica de estos pueblos donde su aporte no ha sido valorado.
Respecto de Traumas y accidentes, lo que más nos hace reflexionar es la aparición de Suicidios en gente más bien joven, situación que ha ido aumentando en casi todas las comunas. En casos conocidos de Quinchao esto eventos eran de personas jóvenes que habían abandonado islas para comenzar a trabajar en ciudades u otras regiones y que por no poder incluirse en el “desarrollo” comenzaron a beber alcohol y un día deciden regresar a casa con una gran frustración, rabia y pena.
Por otra parte es clarísimo que muchas muertes se producen por acción de terceros. Un tema asociado a riñas bajo influencias de sustancias como el alcohol y otras.
Las enfermedades respiratorias agudas están relacionadas con baja de defensas y espacios de hacinamiento. La Neumonía del adulto es claramente un desequilibrio emocional donde bacterias oportunistas encuentran un buen lugar donde reproducirse.
Que baja las defensas en Chiloe? Emociones tales como angustias y miedos. También no podemos dejar de mencionar el exceso de medicación con receta y por automedicación que enmascara síntomas y signos de resfríos comunes o IRA alta que avanza a IRA baja producto de la baja de respuesta normal DE AUTODEFENSA (Sanador Interno).
En relación a Enfermedad Obstruciva Cronica, sobre todo la de origen Asma se ve en personas de edad avanzada que viven en condiciones de pobreza y marginación afectiva y material. Una Pena invade sus historias de vida y deciden inconscientemente no compartir mas (el aire) con los demás, de quienes no ha tenido mucho apoyo. Especialmente familiares y parejas. Un temazo en salud mental comunitaria.
ABORDAJE DE LAS CAUSAS DE LAS CAUSAS O LAS DETERMINANTES DE LA SALUD
Sin duda que es un tremendo desafío el poder abordar de manera integral estos temas.
Hay modelos explicativos de cómo funciona el cuerpo, como se desequilibra, como se vuelve a equilibrar, por donde se desequilibra y que lo desequilibra.
Como se entiende que los síntomas y signos en el cuerpo ya son la expresión de desequilibrios en mente , emociones y espíritu?
Además somos personas inmersas en modelos de consumismo tanto de factores agresores como de una salud que privilegia lo biomédico corporal.
Son necesarias Estrategias Historicas  como :
-Intersectorialidad pero a nivel local y comunitaria, participación social en conocimientos y no en “masas” pasivas,  tecnologías apropiadas según niveles de acción en educación, investigación-acción , modelos de atención, complementariedad de sistemas médicos. Y por supuesto el aporte del saber local para interpretar mejor y  articular explicaciones respecto de las “causas de las causas”.
Ya viene un Mall y un Casino para Chiloe…que nuevos desequilibrios tendremos en este Modelo desarrollista?

lunes, 19 de noviembre de 2012

Hace un par de años que se ha publicado el Libro que recoge la experiencia del equipo de salud colectiva en contacto con gente de zonas rurales e insulares  del archipielago, respecto de sindromes tales como  el susto, sobreparto, mal por envidia y corriente de aire. El video que recoge esta experiencia en imagenes puede ser visto aquí en : Sindromes Culturales en Archipielago de Chiloe. Imágenes de un proceso.

martes, 29 de mayo de 2012


ISLA QUEHUI
Autocuidado y fortalecimiento recursos locales: Epidemiologia local
Alivio del dolor: Terapia Neural
Talleres de docencia para equipos rurales de salud
8 MAYO 2012
Jaime Ibacache Burgos
Alejandra Leighton Naranjo
Desarrollo
En conjunto con equipo rural Corporación  Municipal Castro, llegamos al sector Peldehue de Isla Quehui
Asistencia: 19 personas al taller. Preferentemente mujeres.
Lugar: Sede Junta de Vecinos

Actividades:
1.- Identificación de las yerbas medicinales que las personas traen  y sus principales formas de uso.
2.- Identificación de principales problemas de salud que los aquejan
3.- En base a ese diagnóstico se realizan preparados en base a plantas medicinales (pomada para dolor, pomada cicatrizante, tintura relajante y tintura digestiva).
4.- Conversaciones sobre temas de salud durante el taller. Enfermedades cardiovasculares, Tuberculosis, Reumatismo Articular. Metodología Participativa
5.- Almuerzo colectivo con aporte de todos
6.- Taller alivio del dolor y tratamiento de paciente con Terapia Neural.
Se atienden 13 personas preferentemente con dolores osteoarticulares, cefaleas tensionales, lumbagos, tendinitis aguda. Se hace capacitación en Terapia neural a Técnico Paramédico de la posta y a doctora del equipo Rural
Buen resultado de los tratamientos.

Conclusiones:
 En el sector Peldehue existe mucho conocimiento sobre plantas medicinales. Hay también Sanadores tradicionales, especialmente de Susto.
Al conversar sobre enfermedades que los aquejan, la gente identifica muy bien las causas emocionales como determinantes de sus dolencias.
Es posible realizar acciones de salud comunitaria entre todos, donde se vaya construyendo un nuevo conocimiento para abordar el perfil epidemiológico actual.  En este sentido, los integrantes del equipo de salud rural de Castro participaron activamente como relatores o docentes del taller, ya que habían participado anteriormente en los que se realizaron en otros sectores de la comuna, por lo que es factible y necesario generar procesos de acompañamiento a los equipos locales en autocuidado en salud y salud complementaria según la epidemiología local, de manera que luego ellos  repliquen estos talleres con las organizaciones comunitarias.
Es necesario y urgente el desarrollar actividades de salud mental comunitaria para conocer, proteger, prevenir y tratar desequilibrios emocionales de forma pertinente según cultura local. Ya existe evidencia bibliográfica y practica que en las enfermedades crónicas prevalentes como HTA, DM, Enfermedades Respiratorias  Crónicas, no  sólo la  mala alimentación, falta de ejercicio y obesidad, son responsables de ellas, sino que hay otros factores determinantes relacionados con la salud mental individual, familiar y comunitaria que tienen un peso importante. Esto obliga a desarrollar enfoques más socioculturales que tomen en cuenta conceptos de vida, de salud, de enfermedad y de atención en poblaciones de estos sectores rurales e insulares.
Vuelven a aparecer los  testimonios de personas que teniendo enfermedades crónicas, no se compensan, no se toman medicamentos, no entienden sus enfermedades. Por otra parte  los equipos no entienden las dolencias de la gente.
Los problemas de falta de servicios básicos y transporte es un tema que el equipo debe trabajar con los otros sectores del desarrollo local. Se plantea un proyecto a nivel de familias de  “carretelas” tiradas por caballos para mejorar el acceso a posta de salud (distante a 5 kilómetros) y otros servicios que ofrece el sector Los Angeles (villa principal).
Se insta al equipo local a reflexionar de estas experiencias, a sistematizar sus acciones, a difundir sus logros como personas y como equipo. No perder continuidad del trabajo en los niveles comunitarios, fortaleciendo siempre las buenas prácticas locales y teniendo un enfoque pertinente de respeto  e incluyente de los saberes locales.